| *お名前 |
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| *メールアドレス |
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| メールアドレス確認用 |
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| 携帯電話番号 |
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| *日時 |
から
までの
日
(日程の記入例 1/23の2日間であれば、 1/23から1/24までの2日) |
| *コース |
ご希望のコースをお選びください。
- 体験ダイビング
-
スタート時間
スタート時間
- シュノーケリング
-
スタート時間
スタート時間
- 体験ダイビング＋シュノーケリング
-
スタート時間
スタート時間
- ファンダイビング
-
- ライセンス講習
-
- リフレッシュダイビング
-
- 美ら海シーカヤック
-
第1希望
第2希望
第1希望
第2希望
- その他
-
|
| *参加人数 |
- 男性
- 10歳未満
人 10～19歳
人 20～29歳
人 30～39歳
人 40～49歳
人 50～59歳
人 60～69歳
人 70歳以上
人
- 女性
- 10歳未満
人 10～19歳
人 20～29歳
人 30～39歳
人 40～49歳
人 50～59歳
人 60～69歳
人 70歳以上
人
60歳以上の方は健康診断書（１年以内）をお持ちください。
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| 器材レンタル |
度付のマスクをご利用希望の方は[度付きマスク]有りにチェックをお願いします。（コンタクトレンズでの参加も可能です。）
- 【1人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
- 【2人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
- 【3人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
- 【4人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
- 【5人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
- 【6人目】
- 身長
cm / 体重
Kg / 足のサイズ
cm
コンタクトレンズ・メガネ利用の方のみ視力
度付マスク
7名以上の方は下記の『お問い合せ内容』に未記入者の方のサイズをご記入お願いします。 |
| ショップ送迎 |
ダイビング当日の送迎「空港～お店・お店～ホテル」を行っております。
「有」の方は宿泊先、空港到着・出発日時、航空会社、便のご記入をお願いします。
■体験ダイビング・シュノーケリングの方
「ガソリン代としてお一人様￥1,000の負担」をお願いしています。
■ファンダイビングの方
北谷町以外の那覇～恩納村エリアの宿泊先からの1名様の方、ダイビング日以外の送迎希望の方
「ガソリン代として１日￥2,000の負担」をお願いしています。 |
| 沖縄宿泊先 |
当店の宿泊施設をご利用の方は「クラブハウス希望」とご記入ください。 |
| 那覇空港到着日時 |
日付
時間
航空会社
便 |
| 那覇空港出発日時 |
日付
時間
航空会社
便 |
| *お問い合わせ内容 |
ご質問やご要望、ポイントのリクエストなどお気軽にご記入ください。
(記入例）
- [託児希望の方]
- １/23託児希望 2歳の男の子、名前は太郎です。
- [サイズ追加の方]
- 【7人目】身長170cm /体重70Kg /足のサイズ26cm/視力 コンタクトレンズ利用 度付マスク 無/男性
- [ポイント希望]
- ケラマ、万座エリア2日間希望
- [不安な方]
- ダイビング初めてなので不安ですが大丈夫でしょうか？船酔いしないでしょうか？など
|
@oceanbeach_okinawa
